Điều trị HIV cho người bệnh lao | CSTY - Chuyên gia tư vấn tâm lý, tình yêu, sức khỏe sinh sản tình dục

Điều trị HIV cho người bệnh lao

Giữa bệnh lao và nhiễm HIV có một mối liên quan đặc biệt. Hai bệnh này tương tác qua lại vòng xoắn bệnh lý dẫn đến hậu quả là cuộc đời của những bệnh nhân lao đồng nhiễm HIV càng ngắn lại. Do vậy việc điều trị HIV cho người bệnh lao vô cùng khó khăn

 

Mối liên quan giữa HIV và bệnh lao

 

- Virus HIV tấn công phá huỷ lympho TCD4 dẫn đến cơ thể suy giảm sức chống lại sự phát triển của vi khuẩn lao làm cho bệnh lao tăng tốc phát triển, rút ngắn thời gian chuyển từ nhiễm lao sang bệnh.

 

 -Người nhiễm HIV có nguy cơ bị bệnh lao gấp từ 10 đến 30 lần người không nhiễm và từ nhiễm lao chuyển thành bệnh lao là 10% cho 1 năm. Khả năng mắc bệnh lao của người nhiễm HIV là 50%.

 

- Bệnh lao thường tiến triển nhanh và lan tràn.

 

Ảnh minh họa: Nguồn internet

 

Mối liên quan giữa bệnh lao và HIV

 

- Quá trình huỷ hoại tế bào tổ chức của bệnh lao giải phóng các chất hoá học trung gian tế bào.

 

- Các chất như yếu tố hoại tử u alpha (TNFα - Tumor Necrosic Factor alpha) và Interleukin 6 (IL6) kích thích HIV nhân lên nhanh hơn, làm cho tế bào lympho TCD4 phá huỷ nhiều hơn dẫn đến quá trình suy giảm miễn dịch năng nề hơn.

 

Triệu chứng của người bệnh lao nhiễm HIV

 

Người bệnh lao nhiễm HIv có các triệu chứng điển hình của bệnh lao như:

 

- Ho kéo dài, sốt và thường có các tổn thương gần phổi (lao màng phổi, lao hạch khí - phế quản).

 

- Sau đó là các lao ngoài phổi như lao màng bụng, màng tim và lao hạch với đặc điểm viêm hạch toàn thân.

 

- Khi tế bào lympho TCD4 dưới 200/mm3 thường có lao cấp và nặng nề như lao kê, lao màng não, lao nhiều bộ phận.

 

- Có thể xuất hiện những thể lao đặc biệt như: u lao ở não và áp xe lạnh ở thành ngực.

 

Ảnh minh họa: Nguồn internet

 

Triệu chứng gợi ý nhiễm HIV/AIDS: Bệnh nhân lao đồng thời nhiễm HIV/AIDS khi có những biểu hiện sau:

 

- Hạch to toàn thân, viêm da, nấm Candida miệng.

 

Loading...

- Ỉa chảy kéo dài, mụn giộp tái phát nhiều lần.

 

- Các khối sarcom Kaposi (khối u ác tính) trên da.

 

Điều trị HIV cho người bệnh lao

 

- Điều trị các thuốc chống lao

 

- Điều trị HIV theo phác đồ của bác sĩ theo tình trạng

 

- Điều trị lao cho người bệnh HIV/AIDS không khác biệt so với người bệnh không nhiễm HIV/AIDS.

 

Khi điều trị cần lưu ý một số điểm sau:

 

- Tiến hành điều trị lao sớm ở người HIV có chẩn đoán lao.

 

- Phối hợp điều trị thuốc chống lao với điều trị dự phòng nhiễm trùng cơ hội khác bằng Cotrimoxazol và ARV (theo hướng dẫn hiện hành).

 

- Thận trọng khi điều trị phối hợp ARV vì có hiện tượng tương tác thuốc giữa rifampicin với các thuốc ức chế men sao chép ngược non-nucleocide (NVP) và các thuốc ức chế men Protease.

 

Ảnh minh họa: Nguồn internet

 

Phòng nhiễm lao cho người nhiễm HIV

 

Tiêm vaccin BCG: Vắc xin BCG là một vắc-xin sống, nếu tiêm cho trẻ nhiễm HIV thì có nguy cơ vi khuẩn lao lan tràn toàn thân.

 

Dùng thuốc

 

Những người nhiễm HIV có nhiễm lao, sống ở vùng bệnh lao nặng nề hoặc tiếp xúc với nguồn lây mạnh, gần, kéo dài, nên được dự phòng bằng thuốc:

 

- INH với liều điều trị trong 6 tháng đến 1 năm.

 

- Rifampicin hoặc Rifabutin với liều điều trị có tác dụng phòng lao tốt hơn ở người có TCD4 thấp hơn 200/ mm3.


 

Giữa bệnh lao và HIV có những mối liên quan đặc biệt, do vậy việc điều trị và chăm sóc gặp nhiều khó khăn. Vì vậy, để điều trị cho người bệnh lao đồng nhiễm HIV không chỉ cần có sự kiên trì mà còn cần sự cảm thông đặc biệt đối với người bệnh để làm công tác tư tưởng, vận động hợp tác điều trị theo đúng quy trình.

Theo NTD
Loading...
.
. KIẾN THỨC BỆNH XÃ HỘI Bệnh HIV - AIDS Điều trị HIV cho người bệnh lao
Gửi chia sẻ? Gửi Câu Hỏi?

Comment

  • Lines and paragraphs break automatically.
  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.

likebtn

Plain text

  • No HTML tags allowed.
  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Lines and paragraphs break automatically.
CAPTCHA
This question is for testing whether you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
Image CAPTCHA
Enter the characters shown in the image.
Loading...
21.04 - Chào bác sỹ. Hôm qua em có đi bơi, đến khi lên bờ để tắm rửa sạch sẽ thì em phát hiện tay...
19.04 - Bác sĩ cho cháu hỏi cháu có quan hệ không an toàn với gái mại dâm nhưng bị rách bao. Sau...
17.04 - Chuyện là cách đây 14 ngày em có quan hệ với gái mại dâm lúc đầu thì em dùng bao và gần...
17.04 - Chào bác sĩ, em đi quan hệ với gái mại dâm, nhưng tay em lại có vết thương và có mủ. Khi...
15.04 - Em tên là T.A. Hôm nay em có ra quầy thuốc thử tiểu đường nhưng thử xong thì mới để ý là...
14.04 - Em năm nay 27 tuổi. Em đang sống với người bị nghi nhiễm HIV. Em muốn hỏi là HIV có lây...
11.04 - Em vừa rồi có quan hệ với gái mại dâm có đeo bao. Nhưng đến sau thì em tháo bao để cho...
08.04 - Ở tuần thứ 5 và thứ 8 sau nguy cơ em có đi xét nghiệm hiv ag/ab miễn dịch tự động (elisa...
Có thể bạn quan tâm
Loading...