Abces vú và những điều nên biết | CSTY - Chuyên gia tư vấn tâm lý, tình yêu, sức khỏe sinh sản tình dục

Abces vú và những điều nên biết

Abces (nhiễm trùng) vú ít gặp ở nam giới nhưng lại hay gặp ở phụ nữ, nhất là trong thời kỳ người phụ nữ sinh đẻ, nuôi con. Vi khuẩn gây bệnh có thể xâm nhập trực tiếp vào tuyến vú từ trên da vào tuyến vú qua các ống dẫn sữa hoặc các vết sây sát ở núm vú và vùng quầng vú; đường gián tiếp: vi khuẩn từ một ổ nhiễm khuẩn ở nơi khác trong cơ thể qua đường máu hoặc đường bạch huyết đến gây abces vú.

 

Những yếu tố gây abces

 

Abces vú gặp ở cả nam và nữ, do vi khuẩn gây ra, trong đó hay gặp nhất là tụ cầu và liên cầu, ít gặp hơn là phế cầu, lậu cầu, trực khuẩn thương hàn, vi khuẩn kỵ khí. Khi sức đề kháng của cơ thể suy giảm do ốm đau, ăn uống thiếu chất, thức đêm nhiều, lao động vất vả ít được nghỉ ngơi… ứ đọng sữa trong tuyến vú là các yếu tố chủ yếu gây abces vú ở phụ nữ. Vị trí ổ abces có thể trước tuyến, trong tuyến, sau tuyến. Một ổ abces thường trải qua hai giai đoạn viêm và tạo thành abces, hoại thư vú.

 

Dấu hiệu nhận dạng bệnh 

 

Dấu hiệu lâm sàng phụ thuộc vào vị trí, giai đoạn bệnh: giai đoạn viêm, bệnh thường khởi phát đột ngột với sốt cao, mệt mỏi, đau đầu, mất ngủ. Đau nhức sâu ở trong tuyến vú, đau tăng khi khám, khi cử động vai, cánh tay. Bên vú bị viêm to ra, mật độ chắc, hạch ở nách cùng bên to và đau. Da trên ổ viêm có thể bình thường nếu ổ viêm ở sâu trong tuyến, có thể nóng, đỏ, phù nề nếu ổ viêm nằm ngay dưới da hoặc trên bề mặt của tuyến. Xét nghiệm máu thấy bạch cầu tăng cao, công thức bạch cầu chuyển trái, tốc độ máu lắng tăng cao. Giai đoạn tạo thành abces là những túi mủ khu trú ở vú hình thành do sự hoại tử các mô.

 

Có thể có một hay nhiều ổ abces nằm ở một hoặc nhiều thùy khác nhau của tuyến vú. Giai đoạn này, mọi triệu chứng của giai đoạn viêm đều tăng lên: hội chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc như sốt cao, rét run, môi khô, lưỡi bẩn, đau đầu, khát nước, da xanh, gầy yếu nhanh. Bệnh nhân thấy đau nhức nhối sâu trong tuyến vú, đau tăng khi vận động vai, cánh tay, khi cho con bú. Vú sưng to, vùng da trên ổ áp-xe thường nóng, căng, sưng đỏ hay phù tím. Nếu ổ abces nằm ở sâu thì da cũng có thể vẫn bình thường. Các tĩnh mạch dưới da nổi rõ, có biểu hiện viêm hạch bạch huyết, núm vú tụt. Nếu ổ áp-xe thông với các ống dẫn sữa thì có thể thấy sữa lẫn mủ chảy qua đầu núm vú. Chọc đúng ổ abces có thể hút được mủ.

 

Biến chứng

 

Abces vú nếu không được điều trị hoặc điều trị không đúng có thể gây biến chứng: viêm xơ tuyến vú mạn tính, do dùng kháng sinh kéo dài ở giai đoạn abces hoặc là hậu quả của việc tiêm trực tiếp kháng sinh vào tuyến vú để điều trị abces vú. Lúc này biểu hiện toàn thân khá hơn: không sốt hoặc chỉ sốt nhẹ. Có thể sờ thấy một vùng thâm nhiễm rắn như sụn, bề mặt lổn nhổn, ranh giới không rõ ràng, không dính da, ít đau.

 

Viêm tấy tuyến vú là quá trình viêm mủ tuyến vú khi dịch tiết lẫn mủ nằm giữa các lớp da, mô lỏng lẻo dưới da, mô liên kết và mô tuyến vú. Vùng viêm khuếch tán lan rộng và thấm vào các mô. Bệnh nhân có biểu hiện bằng hội chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc nặng, vùng thâm nhiễm không có ranh giới rõ ràng. Biến chứng nặng nhất là hoại thư vú do vi khuẩn có độc tính cao hoặc do trực khuẩn hoại thư gây ra. Hội chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc nặng, tụt huyết áp, toàn thân suy sụp. Vú căng to, phù nề, da trên ổ abces có màu vàng nhạt hay bị hoại tử. Hạch bạch huyết sưng đau.

 

Bệnh ở giai đoạn abces hoặc viêm tấy cần phân biệt với ung thư vú thể cấp dạng viêm, có thể bị ung thư cả hai vú cùng một lúc, vú to ra rất nhanh nhưng không đau, toàn thân suy sụp nhanh, xét nghiệm tế bằng chọc hút hoặc làm sinh thiết thấy tế bào ung thư.

 

Chữa trị và phòng bệnh

 

Khi đã tạo thành áp-xe thì phải dùng kháng sinh và chích rạch, tháo mủ. Đối với các ổ abces nông dưới da, vùng quầng vú thì chích nặn mủ. Các abces thể tuyến cần gây mê hoặc gây tê tại chỗ, chích abces theo đường nan hoa ở chỗ thấp nhất trên vùng abces. Rạch từ 7-10cm nhưng phải cách núm vú từ 2-3cm. Sau khi tháo mủ cần đặt dẫn lưu bằng ống cao su hoặc mét gạc. Cần bơm rửa ổ áp-xe hằng ngày qua ống dẫn lưu bằng dung dịch sát khuẩn, kết hợp với dùng kháng sinh toàn thân.

 

Phòng bệnh: muốn tránh abces vú trong thời kỳ cho bú cần giữ gìn vệ sinh tốt vùng vú trước và sau khi cho con bú. Cho trẻ bú đúng cách, không cho ngậm nhai vú lâu. Tránh làm sây sát, rạn nứt đầu núm vú, tránh ứ đọng sữa, tắc sữa.  

 

.
. KIẾN THỨC PHỤ KHOA Abces vú và những điều nên biết
Loading...
13.11 - Em năm nay 21 tuổi, em nặng 73 kg, cao 1m55, em đã qhtd, nhưng có thời gian gần đây em có...
12.11 - Em bị viêm lộ tuyến cổ tử cung diện rộng đã điều trị bằng phương pháp đặt thuốc và uống...
11.11 - Em 31 tuổi bị đa xơ tử cung bên phải, em sắp có chồng vậy có ảnh hưởng đến việc qh vợ...
11.11 - Dạ chu kì kinh cuối của em là 26/09. Ngày 1/11 em có làm xét nghiệm beta HCG dương tính...
11.11 - Em tên là chi. Em có kinh hôm 27 đến hôm nay đã hết. Em có gì siêu âm và kết quả nói em...
10.11 - Chào bác sĩ. Dạo này môi cô bé của em tự nhiên bị thâm đen và ngứa. Trước đó em bị nổi...
10.11 - Chào bác sĩ. Em trễ kinh 10 ngày khám thì có túi echo trống 4mm xét nghiệm beta là 1504....
10.11 - Bác sĩ cho cháu hỏi, vấn đề đau bụng trong thời kỳ kinh nguyệt có ảnh hưởng đến việc mang...
Có thể bạn quan tâm