Nguyên nhân và phương pháp điều trị phì đại âm vật

Phì đại âm vật là tình trạng giới tính không xác định thuộc nhóm lưỡng giới giả nữ (female pseudohermaphroditism), bệnh nhân có bộ nhiễm sắc thể giới tính là nữ (46XX)

Phì đại âm vật là hiện tượng gì

 

Phì đại âm vật là tình trạng giới tính không xác định thuộc nhóm lưỡng giới giả nữ (female pseudohermaphroditism), bệnh nhân có bộ nhiễm sắc thể giới tính là nữ (46XX), có tử cung và buồng trứng nhưng cơ quan sinh dục ngoài giống như dương vật của nam giới ở các mức độ khác nhau.

 

Phì đại âm vật, trẻ nữ, cơ quan sinh dục, nữ giới âm vật to, lưỡng giới, lưỡng giới giả nữ

Ảnh minh họa. Nguồn Internet

 

Biểu hiện phì đại âm vật ở nữ

 

Căn cứ vào hình thể của âm vật và vị trí của lỗ âm đạo lưỡng giới giả nữ được chia làm 5 mức độ:

 

- Độ I: phì đại âm vật đơn thuần (nữ giới có âm vật to).

- Độ II: phì đại âm vật, niệu đạo và âm đạo đổ riêng nhưng rất gần nhau, tiền đình và âm hộ hẹp.

- Độ III: âm vật có hình dáng dương vật, môi lớn hòa vào nhau và có hình ảnh của bìu, tồn tại xoang niệu-dục.

- Độ IV: âm vật có hình dáng dương vật, có lỗ tiểu thấp, âm đạo đổ vào niệu đạo.

- Độ V: nam hóa hoàn toàn, hình dáng của bộ phận sinh dục ngoài hoàn toàn giống con trai trừ không có tinh hoàn ở bìu. Âm đạo đổ vào niệu đạo ở rất cao thậm chí chỉ là túi cùng. Phì đại âm vật làm cho bệnh nhân và thân nhân bệnh nhân lo lắng vì bất thường hình dáng bộ phận sinh dục ngoài.

 

Khoảng 1/3 đến 1/2 số trẻ bị phì đại âm vật có hội chứng mất muối biểu hiện bằng nôn, mất nước, trụy tim mạch và có thể kết hợp với tăng kali máu, do ảnh hưởng của hoocmon tuyến thượng thận, nếu không được chữa trị sớm trẻ có thể bị tử vong.

 

Trẻ lùn (do cốt hóa sớm), có mụn trứng cá, có lông nách và lông mu sớm, không có kinh nguyệt và vú kém phát triển (ở trẻ lớn) nếu không được điều trị đúng cách.

 

Nguyên nhân phì đại âm vật ở nữ giới

 

Sự nam hóa của xoang tiết niệu sinh dục và cơ quan sinh dục ngoài là do thai đã tiếp xúc với một lượng nội tiết tố nam quá lớn làm cho nội tiết tố của thai nhi có sự bất thường, từ đó dẫn đến các bất thường trên cơ thể và tính tình dần dần thay đổi như nam. Nội tiết tố nam của thai nhi tăng cao xuất phát từ hai nguyên nhân chính:

 

- Do từ máu mẹ truyền qua nhau thai trong các trường hợp mẹ dùng thuốc trong quá trình mang thai hoặc có các khối u tiết androgen.

- Do tăng sinh tuyến thượng thận bẩm sinh vì thiếu men 21 hydroxylase trong quá trình tổng hợp cortison và aldosteron từ cholesterol.

 

Điều trị phì đại âm vật

 

Thăm khám:

 

Khám bộ phận sinh dục ngoài.

Cận lâm sàng:

- Xét nghiệm: karyotype 46XX; định lượng 17 OH-progesteron tăng cao; ion đồ kali tăng, natri giảm (mất muối). 

- Siêu âm bụng: kiểm tra có tử cung, buồng trứng hay không 

 

Điều trị

 

Nguyên tắc điều trị:

 

- Điều trị nội tiết lâu dài trong trường hợp tăng sinh tuyến thượng thận bẩm sinh(Điều trị mất muối. Cung cấp glucocorticoid nhằm ức chế ACTH, giảm hoạt động của tuyến thượng thận => giảm sản xuất nội tiết tố nam).

- Tạo hình âm vật sao cho có dáng vẻ bình thường của nữ (tạo hình âm vật, môi bé và âm đạo có chức năng và thẩm mỹ, phẫu thuật khi chẩn đoán giới tính đã được xác định. Nên phẫu thuật sớm để tránh chấn thương tâm lý cho bé, thời điểm phẫu thuật tốt nhất là 1 tuổi)

 

Kết luận

 

Phì đại âm vật ở nữ giới là bệnh lý do nguyên nhân rối loạn nội tiết tố của cơ thể dẫn đến cơ quan sinh dục của trẻ gái có sự bất thường. Nếu không can thiệp sớm sẽ có ảnh hưởng đến sức khỏe, tâm lý cũng như sự phát triển của trẻ. Bệnh thường biểu hiện sớm sau sinh, nên nếu cha mẹ thấy cơ quan sinh dục của bé có sự bất thường nên đưa bé đến các bệnh viện chuyên khoa Nhi để thăm khám và điều trị sớm.

CSTY
.
. KIẾN THỨC TRẺ EM Sự phát triển của trẻ Nguyên nhân và phương pháp điều trị phì đại âm vật
Loading...
trẻ nhỏ, đau bụng, đau bụng dữ dội, nón, sốt, đau bụng tiêu chảy, xử trí, cho bé uống kháng sinh, cho bé uống giảm đau
Bệnh thường gặp | 95,266 lượt
 kiến thức trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh 0 đến 12 tháng, chăm sóc trẻ sơ sinh, dinh dưỡng cho trẻ sơ sinh, bệnh thường gặp ở trẻ, trẻ từ 1 đến 6 tuổi, bệnh theo mùa, cứt trâu ở trẻ
Bệnh thường gặp | 59,741 lượt
trẻ 3 tháng tuổi, sự thay đổi, ăn và ngủ, tăng trưởng, kĩ năng vận động trẻ 3 tháng, phát triển ngôn ngữ, thay đổi bề ngoài, hành vi giao tiếp
Sự phát triển của trẻ | 13,396 lượt
trẻ nhỏ, dây rốn, rụng rốn, viêm rốn, nhiễm khuẩn rốn, cuống rốn, sát trùng, làm rốn, trẻ sơ sinh
Bệnh thường gặp | 19,430 lượt
15.05 - Con gái em năm nay 3 tuổi rưỡi, từ lúc sinh ra giữa môi lớn và môi bé của con đã có mảng...
09.05 - Cháu tôi được 5 tháng lật té từ trên giường cao khoảng 8 tấc xuống đất và bi gãy xương...
07.05 - Chào bác sĩ cháu 10 tuổi. Cháu bị hẹp bao quy đầu, hẹp khít luôn cả dương vật. Có đứa bạn...
06.05 - Xin chào bác sĩ. Con gái em sinh đủ tháng. Năng 3.1kg, nay cháu 5 tháng mà chỉ nặng 6.4kg...
26.04 - Cháu nhà em được 6 tuổi, bé gái, em mới thấy cháu có cục ở vú nên nghi ngờ cháu dậy thì...
22.04 - Chào bác sĩ, con em hiện tại được 3 tuổi rồi nhưng chỉ được có 10 kg thôi. Không biết...
22.04 - Cháu nhà em mới sinh được 1 tháng 20 ngày. Đi tiêm phòng lao cách 3 tuần hiện cháu có nổi...
21.04 - Cháu nhà em được 4 tuổi, bị viêm não từ khi 4 tháng. bác sĩ nói di chứng để lại là yếu...
Có thể bạn quan tâm