Gọi 19006802
Tư vấn trực tiếp:Tâm lý - Tình yêu - Hôn nhân - Giới tính - Mang thai - Trẻ em - Sức khỏe sinh sản - HIV - Bệnh XH
Tổng quan
- Các xét nghiệm nội tiết ở nam không cần được thực hiện thường xuyên như ở nữ. Chỉ cần xét nghiệm ở những bệnh nhân thiểu tinh nặng hoặc vô tinh để xem quá trình sinh tinh bị suy yếu tại tinh hoàn hay là do rối loạn trục hạ đồi - tuyến yên - tinh hoàn, do suy hạ đồi, tuyến yên.
- Ngoài ra, nên được thực hiện ở những bệnh nhân bị suy yếu khả năng tình dục, hoặc khi khám lâm sàng nghĩ đến có bất thường về nội tiết.
- Về các xét nghiệm nội tiết thì 2 xét nghiệm đầu tiên phải làm là đo nồng độ FSH , LH và Testosterone.
Ảnh minh họa: Nguồn internet
Ý nghĩa các giá trị xét nghiệm nội tiết nam
FSH: Do tuyến yên tiết ra, được tiết ra theo từng nhịp trong ngày. Thời gian bán thải của FSH từ 3-5 giờ. Vì vậy nồng độ của FSH ít thay đổi trong ngày. FSH có tác dụng kích thích tế bào Sertoli sản sinh tinh trùng. Bình thường FSH trong giới hạn từ 2 - 12 mIU/ ml.
- FSH cao chứng tỏ tinh hoàn không còn đáp ứng với kích thích của nội tiết hướng sinh dục. Điều này cho thấy quá trình sinh tinh bị tổn thương và tinh hoàn không còn sinh tinh được nữa và không có điều trị nào có hiệu quả.
- FSH thấp gợi ý suy hạ đồi, tuyến yên. Có thể điều trị bằng hCG/ hMG kèm theo bromocryptine nếu có kèm prolactin cao.
LH: Cũng do tuyến yên tiết ra, LH được tiết ra theo từng nhịp phóng thích trong ngày. Thời gian bán thải của LH chỉ 50 phút. Vì vậy nồng độ của nó luôn thay đổi trong ngày. LH có tác dụng kích thích tế bào Leydig sản xuất Testosterone. Bình thường LH trong giới hạn từ 2 - 12 mIU/ ml.
- Nếu LH tăng cao quá mức có thể là kết quả của suy tinh hoàn nguyên phát, hội chứng Klinefelter, suy tế bào Sertoli và suy sinh dục nguyên phát.
Ảnh minh họa: Nguồn internet
Testosterone:
- Testosteron chịu trách nhiệm phát triển cơ thể trong thời kỳ kỳ dậy thì, đặc biệt là phát triển các đặc điểm sinh dục thứ phát. Bao gồm: Phát triển dương vật, tinh hoàn, mọc râu và lông của cơ thể, phát triển tiền liệt tuyến và phát triển cơ và xương. Ngoài ra, testosteron cùng với FSH còn có tác động lên các ống sinh tinh nằm bên trong tinh hoàn, để kích thích các ống này sản xuất tinh trùng.
- Testosteron do tế bào Leydig ở tinh hoàn tiết ra, có tác dụng kích thích tế bào Sertoli sản xuất tinh trùng và hình thành các đặc điểm giới tính phụ.
- Ở nam giới trưởng thành có giá trị bình thường trong khoảng 3 - 10 ng/ml. Nếu testosterone thấp sẽ gây nên giảm phát triển lông, giảm ham muốn tình dục, liệt dương.
- Tuy nhiên, do testosteron có nhịp độ dao động rất lớn trong ngày nên nồng độ testosteron đo vào buổi sáng sẽ cao hơn buổi chiều khoảng 20-30%. Việc định lượng testosteron có chỉ định khi có nghi ngờ hội chứng suy sinh dục, hay dùng để theo dõi và điều chỉnh liều trong quá trình điều trị.
Androgen:
- Androgen được sản xuất tại các tuyến thượng thận và tuyến sinh dục nam (tinh hoàn) như một bước trung gian trong con đường sinh tổng hợp để sản xuất hormon sinh dục nam (testosteron)
- Xét nghiệm được thực hiện trên huyết thanh. Yêu cầu bệnh nhân nhịn ăn trước khi lấy máu xét nghiệm.
- Xét nghiệm cần được làm trước hay sau khi hành kinh 1 tuần. Nên lấy mẫu máu để xét nghiệm vào thời điểm nồng độ androstenedion huyết tương đạt giá trị đỉnh (vào khoảng 7h sáng).
- Hàm lượng androgen được mô tả trong bảng sau:
Ảnh minh họa: Nguồn internet
- Tăng nồng độ androgen trong máu thường gặp là: Khối u thượng thận, tăng sản tế bào tuyến thượng thận bẩm sinh (congenital adrenal hyperplasia), hội chứng Cushing, khối u sản xuất ACTH (hormon tuyến yên) lạc chỗ, khối u tinh hoàn.
- Giảm nồng độ androstenedion máu thường gặp là: Giảm chức năng tuyến sinh dục hay giảm hormon sinh dục (hypogonadism), bệnh Addison.
Xét nghiệm nội tiết ở nam giới được thực hiện khi có bất thường về kết quả tinh dịch đồ hoặc các bất thường trong đời sống tình dục. Xét nghiệm nội tiết nam giúp đánh giá chức năng sinh sản, các bệnh lý liên quan cũng như đặt ra các hướng điều trị cho nam giới.
Em chào bác sỹ.tên em là tuấn năm nay 29 tuổi em đã kết hôn được 5 năm.nhưng vẫn chưa có em bé.hai vk ck em đã đi khám.
Kết quả nồng độ fsh trong máu cao hơn bình thường.cho lên dẫn tới không sản sinh được ti h trùng.
Em giờ thực sự rất no lắng.hạnh phúc gia đình thì lục đục.
Bác sỹ có cách nào để điều trị cho em không ạ em cảm ơn bác sỹ ạ.
Em giờ hoang mang lắm bs ạ.
Chào em! Trường hợp như của em nên đến các bệnh viện lớn như bệnh viện Từ Dũ (TP. HCM) hoặc bệnh viện Phụ Sản Trung Ương (HN) để được thăm khám và điều trị theo phác đồ, nếu sau một thời gian điều trị không có hiệu quả cao, không có khả năng sinh con tự nhiên bác sỹ có thể tư vấn cho em các biện pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp
Cho em hỏi xét nghiệm nội tiết tố nam ở đâu ạ em giờ sống ở đồng nai ạ.gì em thấy mình cơ thể lỏng lẻo nhẹ nhàng không mạnh mẻ như thanh niên khác ai cung nói em pêde nếu em bị thiếu e có tiêm hooc môn nam được không.giờ em rất buồn
Chào em! Em nên đến các bệnh viện đa khoa hoặc có chuyên khoa nam khoa, nội tiết, đều có thể kiểm tra về hoocmon nam cho mình được. Khi muốn tiêm bất cứ thuốc gì vào cơ thể đều cần có chỉ định của bác sỹ, nếu tự ý tiêm có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm
bac si cho em hoi ket qua xet nghiem noi tiet to nam
> LH/3,22.
> FSH/2,16.
> PRL/44,79.
> Testosterone/16,52.
> E2 (Estradiol) /32,29.
> Bác sĩ cho cháu hỏi cháu là nam giới năm nay 25 tuoi thì kết quả xét nghiệm nội tiết tố của cháu như thế này có bình thường không ?
> Và kết quả này thì có ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng tinh trùng của cháu không ?
> Mong sớm có được câu trả lời của bác sĩ. Cháu xin cảm ơn
Chào em! Nội tiết tố không phải là tất cả để đánh giá được chất lượng tinh trùng em ạ, có nhiều người nội tiết tố rất tốt nhưng tinh trùng vẫn yếu. Do đó muốn đánh giá tinh trùng có tốt không thì em phải làm thêm xét nghiệm tinh dịch đồ. Còn với chỉ số nội tiết của em thì hiện tại vẫn trong khoảng bình thường, không có gì đáng lo ngại em nhé