Giang mai sau điều trị vẫn dương tính thì làm sao đi du học được?
Xin chào bác sỹ Em có vấn đề muốn hỏi bác sỹ về bệnh giang mai. Em mắc giang mai cách đây cũng đã 2 năm Từ tháng 8/2015 đến nay và tháng 3/2016 đã đi tiêm kháng sinh liều lượng1m2 ở 2 bên mông và mỗi tuần lúc đó em tiêm một lần. Và sau đó em có xét nghiệm lại thì RPR (-) và TPHA (+) định lượng TPHA là 1/5120.
Trước đó chưa điều trị thì 2 xét nghiệm này đều (+). Và lúc em tiêm thì hình như đang ở giai đoạn 2 của bệnh. Và đến tháng 4/2017 em xét nghiệm lại thì RPR (-) và TPHA vẫn dương (+) chỉ số định lượng là 1/640. Vậy theo bác sỹ em đã khỏi bệnh chưa. Và TPHA nó có thể (-) không ? Sắp tới em có dự định đi du học vậy THPA cứ (+) mãi thế làm sao em có thể đi du học? Em đang rất lo lắng vì 6 tháng nữa em phải làm hồ sơ đi du học rồi! Cảm ơn bác sỹ!
Chào em!
Đầu tiên là làm xét nghiệm giang mai bằng phản ứng sàng lọc RPR, nếu kết quả cho là âm tính (-) thì tức là không bị mắc giang mai. Trường hợp cho kết quả dương tính (+) thì có khả năng là bị bệnh giang mai. Để chắc chắn, bác sĩ sẽ làm xét nghiệm định lượng hoặc làm phản ứng khẳng định bằng TPHA. Bởi, không phải trường hợp nào xét nghiệm RPR cũng cho kết quả chính xác.
Sau khi có kết quả nhiễm bệnh giang mai bằng RPR, các bác sĩ sẽ tiếp tục làm xét nghiệm khẳng định bằng TPHA. Nếu kết quả cho thấy là dương tính thì khả năng rất cao em đang bị mắc bệnh giang mai. Tuy nhiên, cũng có nhiều trường hợp không có bất kỳ hành vi quan hệ tình dục nào hoặc tình dục rất an toàn mà lại có kết quả TPHA (+) thì khi đó bác sỹ sẽ cho làm thêm xét nghiệm Fluorescent Treponemal Antibody – Absorption (FTA-ABS) để sàng lọc, phân biệt bệnh giang mai với các nhiễm trùng khác.
Xét nghiệm TPHA là xét nghiệm dựa trên phản ứng pha loãng huyết thanh để tìm kháng thể kháng giang mai. Các con số 1/80, 1/160,1/320,... phản ánh mức độ pha loãng huyết thanh tìm được kháng thể kháng bệnh giang mai. Tỷ lệ pha loãng huyết thanh này càng nhỏ, thể hiện mức độ tìm thấy bệnh càng cao. Các Labo xét nghiệm trên lâm sàng hiện nay xác định xét nghiệm dương tính khi tỷ lệ pha loãng này là 1/80. Khi TPHA dương tính thì khả năng bị giang mai là rất cao. Hiện tại TPHA của em trước đây là 1/5120 còn hiện tại là 1/640 thì có nghĩa là em vẫn chưa khỏi bệnh hoàn toàn, tức trong máu vẫn có xoắn khuẩn giang mai, tuy nhiên lượng xoắn khuẩn vẫn đang giảm, và em nên điều trị tích cực để bệnh khỏi hoàn toàn em nhé.
Việc đi du học của em vẫn còn thời gian là 6 tháng nên khi đó em có thể điều trị để cho kết quả âm tính, không những thế điều trị cốt yếu nhất là để đảm bảo cho sức khỏe của mình thôi em ạ, em nên điều trị tích cực hơn em nhé. Còn về việc xét nghiệm khi didu học thì người ta làm xét nghiệm sàng lọc trước, tức RPR, nếu âm tính thì thôi, nếu dương tính thì mới làm TPHA nên nếu RPR của em đã âm tính rồi thì em không phải làm TPHA nữa, và vẫn đi du học được em nhé.
Chúc em may mắn.
